La teragnosis está ganando espacio en México como una estrategia de medicina nuclear que busca tratar ciertos tipos de cáncer de manera más precisa y, de acuerdo con especialistas, comenzar a utilizarse en fases más tempranas de la enfermedad. El tema fue abordado recientemente durante el primer Congreso Internacional de Oncología del Centro Médico ABC, donde especialistas señalaron que estas terapias ya no se reservan exclusivamente para pacientes que han agotado varias alternativas de tratamiento.
La técnica combina dos procesos: primero, mediante estudios de imagen se identifica si las células tumorales presentan un blanco molecular determinado; posteriormente, un radiofármaco diseñado para reconocer ese blanco lleva radiación directamente hasta las células que lo poseen. El Instituto Nacional de Investigaciones Nucleares (ININ) explica que este principio integra diagnóstico y tratamiento utilizando moléculas asociadas con isótopos radiactivos, dentro de un enfoque de medicina personalizada.
Durante años, la teragnosis se empleó principalmente en pacientes con enfermedad avanzada, alta carga tumoral y después de varias líneas terapéuticas. Sin embargo, la evolución de esta estrategia está permitiendo valorar su utilización antes en el proceso de atención de determinados tumores, con la intención de aprovechar la posibilidad de dirigir la radiación hacia células que presentan características específicas. Esto no significa que sea un tratamiento aplicable a todos los tipos de cáncer ni que sustituya automáticamente a la cirugía, quimioterapia, inmunoterapia o radioterapia convencional.
En México ya existen instituciones que desarrollan o aplican esta modalidad. El ININ señala que trabaja en pares teragnósticos dirigidos a cáncer de próstata, tumores neuroendocrinos y cáncer pulmonar, mientras que el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) también forma parte de la infraestructura nacional relacionada con este tipo de medicina nuclear. Entre los principales retos se encuentra perfeccionar la dosimetría, es decir, calcular con precisión la cantidad de radiación que recibe cada paciente para maximizar el efecto sobre el tumor y reducir el daño a tejidos sanos.
El avance hacia etapas más tempranas representa un cambio importante en la estrategia contra algunos tumores, porque busca intervenir antes de que la enfermedad progrese o de que el paciente tenga que pasar por múltiples tratamientos. La expectativa es que el desarrollo de radiofármacos y de técnicas de imagen más precisas permita ampliar progresivamente las posibilidades de esta alternativa en la oncología mexicana.